口腔医师考试相关知识点|口腔感觉包括哪些

口腔感觉

口腔感觉主要包括痛觉、温度觉(冷觉、热觉)、触压觉、本体感觉和味觉。口腔一般感觉的敏感性依次为：痛觉>压觉>冷觉>温觉。口腔前部感觉点较密，口腔后部感觉点较稀，因此，口腔前部的一般感觉比口腔后部敏感。

一、痛觉

痛觉感受器是一种游离神经末梢，主要接受机械、物理和化学刺激，有的游离神经末梢对冷、温、触觉同样敏感。口腔各部对疼痛的敏感程度与痛觉感受器分布的密度呈正相关。牙髓及牙周膜的痛觉感受器密度从高到低依次为：前牙、前磨牙、磨牙。牙龈、硬腭、舌尖、口唇等处有明显的痛点分布，其中牙龈缘处痛觉最敏锐。

二、温度觉

口腔温度觉感受器主要分布于口腔黏膜，热觉感受器为鲁菲尼(Ruffini)小体，冷觉感受器为克劳斯(Krause)终球。口腔前部温度觉比后部敏感，冷点多于温点，但硬腭前部只有冷点没有温点。

三、触压觉

口腔黏膜触压觉的感受器主要有四种：①游离神经末梢;②牙周膜本体感受器，分布于牙周膜内，感受牙体受力的方向、大小等感觉;③Meckel环形小体;④Meissner触觉小体。口腔黏膜对触压觉最敏感的是舌尖、唇及硬腭前部，较迟钝者为颊、舌背和牙龈。而且年龄越大，黏膜角化越高，口腔黏膜对触压觉的敏感度越低。

四、牙周本体觉

牙周本体觉感受器有：①梭形末梢，分布在牙周膜内，感受牙体受力的方向、大小等感觉，参与本体感觉及定位，是牙周本体感觉的主要感受器;②游离神经末梢;③Ruffini末梢，分布在根尖周围，属于机械感受器，参与本体感觉;④环状末梢。

五、味觉

味蕾主要分布于舌的菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头内。味觉分为酸、甜、苦、咸四种基本味觉，20世纪80年代后将鲜味觉也称为一种基本味觉。舌的不同部位对基本味觉的敏感性不同，舌侧面对酸味敏感，舌尖对甜味最敏感，舌根对苦味敏感，舌的各部分对咸味均很敏感。

【模拟题】

1. 下列哪项不属于牙周本体觉感受器：

A.游离神经末梢 B.Meissner触觉小体

C.环状末梢 D.梭形末梢

E.Ruffini末梢

1.【答案】B。解析：牙周本体觉感受器有：①梭形末梢，分布在牙周膜内，感受牙体受力的方向、大小等感觉，参与本体感觉及定位，是牙周本体感觉的主要感受器;②游离神经末梢;③Ruffini末梢，分布在根尖周围，属于机械感受器，参与本体感觉;④环状末梢。故A、C、D、E均为牙周本体觉感受器，而Meissner触觉小体属于口腔黏膜触压觉的感受器，故选B。

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